Ільницька Інна Що потрібно знати про медикаментозний сон
02.01.2026Медикаментозна седація – процедура, яку призначають дітям і дорослим з урахуванням стану здоров'я, вікових, поведінкових і поєднання місцевих показань для безпечного і повністю безболісного лікування зубів та проведення інших неприємних і болючих процедур. Це сон такий же, як фізіологічний, тільки більш глибокий.
Пацієнта складно швидко розбудити, хоча на больові подразники він реагує. Людина перебуває під впливом гіпнотіка – препарату, який забезпечує сон, і для достатньої аналгезії потрібні менші дози лікарських засобів. Тож фармакологічне навантаження мінімальне.
Чим відрізняються анестезія, седація і медсон?
Місцевою анестезією користуються у стоматології значно частіше за інші методи знеболювання. Після ін'єкції анестетика в ясна, максимально знижується чутливість певної ділянки в ротовій порожнині, що дає змогу провести лікування зубів без болю. Різниця загального і місцевого наркозу істотна – під час місцевого знеболювання пацієнт залишається при свідомості.
Неглибока седація – метод, що допомагає усунути психоемоційну напруженість, паніку і страх у пацієнта. Інгаляційна і внутрішньовенна седація – це спосіб розслабити хворого, він стає спокійним і не концентрується на больових відчуттях. Різниця седації і наркозу в тому, що седативні препарати не знеболюють, а є тільки засобом, що розслабляє пацієнта, тому вони використовуються тільки в поєднанні з місцевими анестетиками.
Медикаментозний сон – метод знеболювання, який передбачає «вимкнення» свідомості пацієнта. У процесі лікування хворий не страждає від больових відчуттів, м'язова система повністю розслаблена, а негативних спогадів не залишається. Багато пацієнтів і батьків дітей, які проходять лікування, цікавляться, чи безпечний медикаментозний сон? Кваліфікований анестезіолог підбирає анестезію в індивідуальному порядку, враховуючи загальний стан здоров'я людини, що гарантує безпеку медикаментозного сну. Крім того, лікування проходить у присутності фахівця, який стежить за життєво важливими рефлексами пацієнта.
Чим відрізняється медикаментозний сон від наркозу? Під впливом загального наркозу спостерігається відсутність больової чутливості і свідомості, а дихальну функцію виконує спеціальне обладнання. Седація пригнічує тільки свідомість, пацієнт може самостійно дихати і здатний відчувати дію сильних подразників, його можна привести до тями дуже швидко. Побічні ефекти від медикаментозного сну мінімальні та минають дуже швидко.
Медикаментозний сон роблять тільки за показаннями, і це безпечно. Фармакологічна дія має короткочасний і разовий характер. Своєю чергою, страх перед стоматологічними процедурами, як і стрес, якого зазанає дитина під час лікування без медикаментозного сну, здатні завдати великої шкоди її здоров'ю.
Показання:
- складне видалення зуба – наприклад, непрорізана «вісімка»;
- хірургічні втручання високого ступеня складності, наприклад, імплантація зубів;
- сильний блювотний рефлекс;
- дентофобія, можливість панічної атаки;
- алергічні реакції на місцеве знеболення.
Крім цього, глибокою седацією користуються, якщо з боку пацієнта є небезпека непередбачуваної поведінки. Це може бути аутизм, ДЦП, неврологічні захворювання. Варто пам'ятати, що медикаментозний сон можна призначати дітям без обмежень за віком, що є безсумнівною перевагою цього методу.
Медикаментозний сон призначає фахівець після попереднього обстеження пацієнта. До початку лікування проводять первинний огляд, збирають інформацію про пацієнта, роблять аналізи. Якщо є протипоказання, лікування відкладають.
Після цього пацієнту в індивідуальному порядку призначається певне дозування анестетика. Такий підхід дає змогу убезпечити пацієнта і зрозуміти, як довго буде виходити наркоз з організму.
Після підготовки, якщо немає протипоказань до седації, пацієнта вводять в сон за допомогою ін'єкційного введення препарату. Анестезіолог контролює глибину медикаментозного сну.
Лікування проходить під постійним контролем анестезіолога, який спостерігає за тиском, пульсом, сатурацією та іншими показниками. Для контролю життєвих функцій задіяний кардіомонітор та пульсоксиметр. Після всіх терапевтичних заходів пацієнта виводять зі сну.
Як часто можна призначати медикаментозний сон? Фахівці вважають, що загальна анестезія призначається за потреби без урахування часу, який минув після останньої процедури.
Протипоказання: гострий період інфекційного захворювання, стан після недавнього ГРВІ, аденоїдні вегетації третього ступеня.
ДЦП, епілепсія, аутизм не є протипоказаннями для медикаментозного сну.
Головне завдання анестезіолога – недопущення нештатних ситуацій під час лікування.
